Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП), — это группа заболеваний, которые в основном передаются при половом контакте от зараженного человека к здоровому. К таким инфекциям относятся сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазменная инфекция, трихомониаз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Кроме того, при половых контактах могут передаваться ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, а также другие заболевания, такие как чесотка, лобковые вши и контагиозный моллюск. Всего известно около 30 заболеваний, которые могут передаваться половым путем.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 340 миллионов мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет заражаются ИППП. Каждый шестой человек в мире страдает от какого-либо заболевания, передающегося половым путем. От 20 до 50% случаев ИППП встречаются у людей репродуктивного возраста.

Основные факты:

• Ежедневно регистрируется более миллиона новых случаев заражения ИППП.
• Ежегодно фиксируется 376 миллионов новых случаев заражения одной из четырех инфекций: хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом.
• Более 500 миллионов человек заражены генитальным герпесом.
• Около 290 миллионов женщин инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ).
• ВПЧ ежегодно вызывает 570 000 случаев рака шейки матки.
• Многие ИППП протекают без симптомов или с минимальными проявлениями, что затрудняет их выявление.

В последние годы в Беларуси наблюдается снижение темпов роста заболеваемости ИППП благодаря усилиям системы здравоохранения и общества в целом. Большинство случаев ИППП регистрируется у людей в возрасте от 15 до 29 лет (60-70%).

Наличие ИППП увеличивает риск заражения ВИЧ в 3-4 раза, особенно при наличии нескольких инфекций одновременно.

ИППП можно разделить на излечимые и неизлечимые. Вирусные инфекции, такие как ВИЧ, генитальный герпес и ВПЧ, на сегодняшний день неизлечимы. Однако большинство бактериальных инфекций, таких как гонорея, сифилис и трихомониаз, успешно лечатся при своевременном обращении к врачу.

Несвоевременная диагностика или неправильное лечение ИППП могут привести к хроническим формам заболеваний и поражению других органов и систем. Например, хламидиоз может вызвать проблемы с суставами, сифилис — с сердечно-сосудистой и нервной системами, а ВПЧ — спровоцировать рак шейки матки.

ИППП также могут стать причиной бесплодия, сексуальных расстройств и осложнений во время беременности, таких как выкидыши, преждевременные роды и аномалии развития плода.

Основной источник заражения ИППП — больной человек. Передача инфекции происходит преимущественно половым путем. Заразиться ИППП нельзя через рукопожатия, объятия, дружеские поцелуи, использование телефона, пищевые продукты, поручни в общественном транспорте или воду в бассейне. Однако некоторые заболевания, такие как сифилис, чесотка и контагиозный моллюск, могут передаваться при тесном бытовом контакте.

Диагностика ИППП возможна только с помощью лабораторных анализов. Самопроизвольное выздоровление при таких заболеваниях, как гонорея, сифилис или трихомониаз, невозможно, и при повторном заражении человек снова заболевает. Некоторые ИППП, такие как ВПЧ, ВИЧ и генитальный герпес, неизлечимы.

Первичная профилактика ИППП включает программы, направленные на формирование ответственного сексуального поведения. Вторичная профилактика направлена на снижение риска передачи инфекции половым партнерам и повторного заражения, а также на организацию медицинской помощи пациентам с ИППП.

Для предотвращения распространения ИППП необходимо:

• Проводить просвещение по вопросам сексуального здоровья и консультирование до и после тестирования на ИППП.
• Пропагандировать безопасный секс и использование презервативов.
• Ориентироваться на уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики.
• Проводить санитарное просвещение и консультирование с учетом потребностей населения.
• Выявлять и лечить бессимптомных носителей инфекций.
• Обследовать и лечить половых партнеров зараженных людей.
• Обеспечивать полное и своевременное лечение инфицированных.

Хотя большинство ИППП сегодня успешно лечатся, риск передачи инфекции при половых контактах остается высоким.

За последние 5 лет в Беларуси наблюдается устойчивое снижение заболеваемости ИППП. В 2020 году количество случаев заражения ИППП снизилось благодаря улучшению диагностики, работе кабинетов анонимного обследования, серологическому обследованию групп риска, доноров и беременных, а также внедрению международных принципов профилактики ИППП.